Carcinom in situ adenom pleomorfic greu

Squamous papilloma bronchus, Înțelesul "papillomatosis" în dicționarul Engleză

Sunteți pe pagina 1din Căutați în document Prof. Grigore Tinica dr. Odat identificat - cel mai adesea la o radiografie toracic standard - el trebuie investigat, prin diverse metode progresiv mai complexe, pentru a demonstra malignitatea sau benignitatea lui. Foarte muli noduii pulmonari solitari se dovedesc a fi cancere pulmonare primitive n stadii timpurii perfect curabile prin intervenie chirurgical.

squamous papilloma bronchus hpv vaccine side effects last how long

Studiind toi nodulii pulmonari solitari nediagnosticai preoperator ca fiind neoplasme, Rubins i coiab. Posibilitile actuale de investigai precum i evoluia squamous papilloma bronchus clinice permit aprecierea cu mult acuratee a naturii maligne sau benigne a nodulului pulmonar solitar, evitnd astfel o toracotomie exploratorie destul de neplcut pentru pacient, fr a face, totui, rabat de la interveniile radicale acolo unde ele i dovedesc utilitatea.

Exist o prere unanim att a pneumologilor, ct i a chirurgilor toracici, de a rezeca orice nodul pulmonar solitar care nu prezint squamous papilloma bronchus radiologice certe de benignitate sau la care nu s-a putut infirma histologic malignitatea.

squamous papilloma bronchus albendazole dosis enterobiasis

DEFINIIE Se pare c vechea definiie, de coin Iesion" leziunea cu aspect de monedcare descria o opacitate rotund, cu diametrul pn la 3 cm, de intensitate costal sau subcostal, cu margini bine definite, nconjurat de esut pulmonar normal, nu mai ieste unanim acceptat [24]. Dimensiunile la care imaginea radiologic poate fi clasificat ca nodul pulmonar variaz de la 1 cm pn la 6 cm n diametru, dar n general sunt acceptate dimensiunile de cm.

De asemenea, referindu-se la criteriul cavitaiei sau prezenei bronhogramei aerice unii autori includ aceste leziuni descrise CT sau chiar radiologie n categoria de nodul pulmonar solitar pe cnd ali autori le exclud.

3 Thoughts to “Carcinom in situ radiologie adenom pleomorf”

Tot ca i criterii de excludere au fost folosite prezena pe filmul radiologie i a altor leziuni pulmonare sau a adenopatiilor hilare. Ali autori au recunoscut ca noduii pulmonari solitari numai pe aceia descoperii la radiografia plan nu i pe cei descrii la computer tomografia toracic.

Indiferent de definiia sa, nodului pulmonar solitar trebuie investigat prin toate squamous papilloma bronchus care ne stau la ndemn pentru a -i preciza natura malign sau benign, numai astfel putndu-se depista squamous papilloma bronchus pulmonare primitive n stadii perfect curabile.

squamous papilloma bronchus

Ponn [24] propune o lung list de diagnostice a nodulului pulmonar solitar" tabelul 6. Cam aceeai proporie o ocup diversele granuloame pulmonare n grupul nodulilor de etiologie cert benign. Tabelul Posibiliti etiologice ale nodulului pulmonar solitar Tumori maligne Cancerul pulmonar Tumorile carcinoide Metastazele pulmonare unice: carcinom, sarcom, melanom, cancer cu celule germinale Tumori pulmonare primitive mai puin frecvente: blastom, sarcom, limfom, melanom, plasmocitom, cancere cu structura histologic de glanda salivar c.

Tumori benigne Hamartomul Tumori benigne squamous papilloma bronchus mai puin frecvent ntlnite: adenomul alveolar, tumora cu celule clare sugar tumorcondromul, fibromul, fibromixomu, tumora glomica, mioblastomul cu celule granulare, hibernomul, leiomiomul, lipomul, tumori neurogene, hemangiomul, papilomul scuamos, teratomul, timomul, xantomul.

Nodulul Pulmonar Solitar Prof Dr Grigore Tinica, Dr. Ounounou Wa Ngobila-signed

Astfel, probabilitatea ca un NPS la un brbat vrstnic, mare fumtor, s fie un veritabil cancer pulmonar, este foarte mare. Pe de alt parte, aceast probabilitate scade la un tnr sub 35 ani sau un fost fumtor care a renunat la acest obicei de mai mult de 10 squamous papilloma bronchus. Condiiile de via i munc au de asemenea o mare importan n orientarea diagnosticului. Proveniena dintr-o zon endemica de chist hidatic face destul de probabil diagnosticul de chist hidatic complicat retenie de membran n cazul unui NPS mai ales cnd o anamnez minuioas squamous papilloma bronchus descoperi prezena unei vornici pe care pacientul a trecut-o cu vederea.

Diagnosticul de tuberculom sau aspergilom poate fi sugerat de proveniena dintr-o zon cu epidemiologie ncrcat sau contact cu bolnavi de tuberculoz, sau prezena acestei afeciuni n antecedente.

Dac NPS situat periferic se nsoete mai rar de simptome cel centropulmonar poate fi nsoit de dispnee BOOPhemoptizie cancer pulmonar que es los oxiuros, tuse i expectoraie purulent abces primitivwheezing carcinoid bronic. Simptomele unei afeciuni acute - tuse, febr, dispnee - sugestive squamous papilloma bronchus o afeciune inflamatorie, n afar de urmrirea clinic, reclam o explorare radiologic periodic sistematic pentru a exclude prezena squamous papilloma bronchus supurat.

La un pacient cunoscut ca purttorul unui cancer extrapulmonar la care se descoper mai muli noduli pulmonari la examenul radiologie, squamous papilloma bronchus mai frecvent este vorba de prezena unor metastaze. Lucrurile se complic, atunci cnd se 3 evideniaz un NPS. Exist studii care demonstreaz c acesta este mai frecvent o afeciune benign sau chiar un cancer pulmonar primitiv dect o determinare secundar unic a neoplas-mului deja cunoscut [4, 7], Sintagma: cu ct a fost mai avansat cancerul extrapulmonar cunoscut cu att mai mare este probabilitatea ca un NPS s fie o metastaz, rmne valabil.

Pe de alt parte, indiferent de stadiu, anumite forme de cancer cum ar fi, de exemplu, sarcoamele sau tumorile maligne cu celule germinale, sunt recunoscute ca fiind metastazante la nivel pulmonar, aa c orice opacitate singular nou depistat imagistic trebuie bnuit a fi o determinare secundar i sancionat ca atare [23]. O alt constatare care merit menionat este aceea c n cazul cancerelor de cap i gt, mai bine de un sfert dintre pacienii tratai vor dezvolta un cancer pulmonar primitiv n primii 8 ani.

papilloma virus neonato wart by mouth

Se pare c fumatul este factorul de risc principal n apariia acestor forme de cancer aerodigestiv cu tipologie histologic scuamoas. La pacienii rezecai pentru cancer pulmonar apariia unui NPS trebuie sa ne duc cu gndul ori la apariia unui cancer metacron sau, cel mai adesea, a unei metastaze.

wart treatment child

Este extrem de important, n afar de examenul human papillomavirus jab general care coroborat cu datele investigaiilor ce squamous papilloma bronchus vom prezenta mai departe pot orienta diagnosticul, s aflm dac pacientul ne poate prezenta radiografii pulmonare efectuate anterior. Chiar dac NPS pare squamous papilloma bronchus fie o descoperire radiologic, precizarea diagnosticului presupune o serie de investigaii i metode diagnostice minim invazive pe care le vom expune n ordinea urmtoare: Radiografia standard i tomografia plan Tomografia computerizat Imagistica prin rezonan magnetic Tomografia cu emisie de poziixoni PET Citologia sputei Bronhoscopia Puncia -biopsie transparietal Toracoscopia i chirurgia toracic video-asistat Toracotomia exploratorie.

Radiografia standard i tomografia plan Aceste investigaii stau la baza depistrii nodulilor pulmonari solitari, avnd doar un rol orientativ n ceea ce privete diagnosticul de certitudine. Cu toate acestea se pare c dou semne ar fi patognomonice squamous papilloma bronchus benignitate: evidenierea calcificrilor intranoduiare i stabili-tatea dimensiunilor n timp. Pentru a certifica benignitatea, calcificarea depistat radiologie la nivelul NPS trebuie s aib urmtoarele caracteristici: dispunere laminar, concentric, cu aspect de int, prezena calciului ca nucleu central - aspect certificat pe radiografia de fa i profil, sau distribuie omogen n ntreg nodului, sau aspectul de popcora" - desemnnd prezena unui hamartom.

Chiar dac exist i noduli maligni ce pot conine calcificri, acestea sunt destul de greu vizibile pe radiografia plan i de obicei sunt excentrice.

Înțelesul "papillomatosis" în dicționarul Engleză

Au existat i excepii care au permis mrirea duratei de stabilitate a dimensiunilor la 5 ani. Astfel, Davis i colab. Topografia NPS este de mic valoare diagnostic cu toate acestea este binecunoscut faptul c nodulii situai n treimea extern a cmpului p ulmonar sau subpeural cu mare probabilitate sunt determinri secundare ale unor cancere situate n alt parte [5, 27].

Un alt criteriu care squamous papilloma bronchus urmrit i care poate fi sugestiv, cel puin din punct de vedere statistic, este acela al dimensiunii NPS. Pe de alt parte Munden i colab. Huston i Muhm au ncercat s precizeze caracterele radiologice ale nodulului pulmonar solitar benign sau malign referindu-se la relaia squamous papilloma bronchus cu esutul pulmonar nconjurtor. Opacitatea cu caracter malign trimite prelungiri fine n parenchimul nconjurtor corona radiat sau corona malign pe cnd caracterul benign este sugerat de delimitarea net, liniar [13].

Tomografia computerizat Squamous papilloma bronchus computerizat are darul de a detalia descoperirile fcute de radiografia stan-dard, aducnd elemente din ce n ce mai sugestive n diagnosticul etiologic al NPS.

squamous papilloma bronchus virus del papiloma humano descripcion

Orientnd puncia transtoracic, computer tomografia poate fi extrem de util n precizarea indicaiei terapeutice. Aceasta explorare imagistic este tehnica cea mai frecvent utilizat n evaluarea NPS avnd o valoare net superioar radiografiei toracice standard sau tomografiei clasice n aprecierea caracterelor morfologice ale NPS mrime, form, contururi, compoziie, densitate squamous papilloma bronchus i a relaiilor de vecintate cu pleura, scizurile, vase sau ci aeriene, i mai mult, poate descoperi i alte leziuni la nivelul mediastinului, pulmonului sau peretelui toracic, modificri ce au scpat clasicei examinri radiologice.

Diversele variante ale CT?

NODULUL PULMONAR SOLITAR PROF DR GRIGORE TINICA, DR. OUNOUNOU WA evenimente-corporate.ro

Computer tomografia cu rezoluie nalt este capabil s pun n eviden calcificri squamous papilloma bronchus ptrime pn la o treime din leziunile care preau lipsite de calcificri la tomografia plan [25]. Cazul 1 Pacientul C. Examenul CT efectuat cu high-resolution pune n eviden un nodul pulmonar solitar cu un diametru maxim de 1,8 cm, de form aproximativ ovoidal cu contururi nete i margini neinflltrative care nu determin convergena vaselor, ci dimpotriv, deviaz traiectele vasculare adiacente i nu prezint reiaii aparente cu broniile.

Imaginea are o structur discret neomogen, cu densiti franc solide, n zona HU, densiti lichidiene HU i o minuscul calciflcare periferic, este situat centropulmonar, squamous papilloma bronchus lobul inferior drept. S-au propus dou atitudini, fie efectuarea unei puncii biopsii cu ac fin atraumatic, ghidat CT, pe care pacientul a refuzat-o, fie, ca a doua conduit corect, urmrirea clinico-radioiogic, inclusiv CT la 6 luni i intervenia operatorie n cazul unei modificri a aspectului.

Dup un an, leziunea a crescut discret dar evident n dimensiuni i a fost operat. Rezultatul histopatologic: harnartom.

NODULUL PULMONAR SOLITAR PROF DR GRIGORE TINICA, DR. OUNOUNOU WA NGOBILA.pdf

Cazul 2 Pacienta T. Examenul CT evideniaz o leziune papiloma krema u hrvatskoj un diametru maxim de 2,9 cm, cu squamous papilloma bronchus nete, rotunjite, densiti solide, aproape complet calcificat. Dei pacienta nu are antecedente TBC i nici imagini sechelare apicaie pulmonare, se consider leziunea ca reprezentnd foarte probabil un tuberculom.

Ca diagnostice difereniale, se iau n discuie doar o eventual metastaz de osteosarcom sau o metastaz a unui alt cancer. Aceste dou eventualiti au fost 7 excluse.

Dat fiind patoiogia bolnavei, leziunea a fost supravegheat clinico radiologic timp de trei ani, pstrnd caractere nemodificate.