Pulmonary Neuroendocrine Tumor with Thyroid Gland Metastasis ...

Papillary thyroid cancer with squamous differentiation

A celularitate abundentă într-o metastază de tumoare neuroendocrină în tiroidă.

  • In the adult organism Bcl-2 expression is generally confined to cells that are rapidly dividing and differentiating.
  • Diagnostic Pathology: Cytopathology - evenimente-corporate.ro
  • Antihelminticos farmacologia
  • IHC- evenimente-corporate.ro | B Cell | Bcl 2

B celule cu nucleu mărit de volum și citoplasmă papillary thyroid cancer with squamous differentiation puţină. Cromatină nucleară cu aspect granular.

C, D celule izolate, foarte discret pleomorfe, cu nuclei măriți de volum și cu aspect de tip endocrinoid al cromatinei nucleare. Metastazează preponderent pe cale hematogenă în plămânul controlateral, ficat, glande suprarenale, creier, oase, măduva osoasă [2,3].

TCGA: Papillary Thyroid Carcinoma Analysis - Thomas Giordano

Prezența metastazelor tiroidiene reprezintă este un semn de stadiu avansat de boală, adesea fiind asociate cu metastaze și în alte organe rar evidențiabile clinicpentru majoritatea pacienților decesul survenind în următoarele 9 luni de la diagnosticul acestora [2].

În determinarea diagnosticului diferențial o varietate de alți markeri tumorali pot fi de asemenea utili. Tumorile agresive pot determina apariția de noduli tiroidieni dureroși cu creștere rapidă, simptome de compresie locală și uneori tireotoxicoză de însoțire determinată de tiroidita de distrucție [5].

IHC- interpretare.ppt

J Surgery ISSN: JOS, an open access journal Creșterea lentă a TNE bine diferențiate poate fi responsibilă pentru absența simptomelor locale și a tireotoxicozei prin distrucție, metastazele tiroidiene fiind diagnosticate și papillary thyroid cancer with squamous differentiation ani după diagnosticul TNE primare.

Perioada medie de latență raportată în literatura de specialitate, între diagnosticul tumorii primare și cel al metastazelor tiroidiene a fost de 9 luni [3].

papillary thyroid cancer with squamous differentiation hpv en hombres sintomas

În cazul pacientei prezentate în acest articol modul de prezentare și respectiv diagnosticul CNECm a fost prin metastazele la distanță localizate în tiroidă, trahee, limfonoduli cervicali anterior și latero-cervical bilateralsupraclavicular, tumora primară fiind vizualizată imagistic la 6 luni de la diagnostic. Dacă diagnosticul tumorii primare nu este evident, metastazele tiroidiene de carcinom neuroendocrin poate duce la confuzii de diagnostic.

Carcinom folicular vs adenomatos

TNE metastatice ar trebui să fie imunohistochimic negative pentru calcitonină și ACE, în timp ce carcinomul medular tiroidian este pozitiv la acești markeri tumorali la colorare [6,7]. Uneori, imunocolorarea pentru calcitonină poate fi pozitivă în TNE.

A fost raportat faptul că în special, varianta cu celule mici de carcinom tiroidian medular seamănă cu CNECm [8,9]. Toate cazurile au prezentat și alte modificări toracice: leziuni pulmonare papillary thyroid cancer with squamous differentiation, pneumonie, atelectazie, pleurezie și îngroșare pleurală. Pe radiografii caracterizarea maselor tumorale a fost în general mai dificilă, în special datorită prezenței atelectaziei și revărsatului pleural important.

Pulmonary Neuroendocrine Tumor with Thyroid Gland Metastasis - evenimente-corporate.ro

Leziunile care au putut fi măsurate au fost mai mari de 5 cm în diametrul lor cel mai mare, unele dintre ele fiind mai mari de 10 cm. Nu au fost identificate calcificări în nici o leziune.

Toți pacienții au fost trimiși pentru tratament local sau sistemic cu evoluție progresivă nefavorabilă și deces în următoarele luni după confirmarea diagnosticului histopatologic [10]. Alegerea metodei de tratament depinde de: stadiul tumorii, tipul histologic, condiția clinică și biologică a pacientului.

Pulmonary Neuroendocrine Tumor with Thyroid Gland Metastasis ...

Pentru CNECm metoda de tratament de elecție este radio-chimioterapia, chirurgical interveninduse doar în cazuri selecționate de cancer localizat. Acest tip de cancer are o mare capacitate de diseminare, iar chirurgia nu îi poate opri evoluția [11,12]. Noi agenţi terapeutici aflaţi în studii privind eficacitatea includ radioterapia cu analogi radioactivi de somatostatină şi chimioterapia cu inhibitori de receptori tirozin-kinazici.

Tratamentul pentru TPNE avansate sau metastatice fiind în principal paleativ, trebuie să fie individualizat și presupune echipe multidisciplinare []. Concluzii Este important de a considera existența posibilității metastazelor la pacienții cu noduli tiroidieni, și mai ales atunci când există istoric de tumoră malignă primară.

papillary thyroid cancer with squamous differentiation warts on tongue treatment

Nodulii tiroidieni detectați în timpul monitorizării pacienților cu TNE trebuie investigați cu atenție. Puncția tiroidiană cu ac fin poate confirma diagnosticul, în cele mai multe cazuri și poate preveni abordări inutile de tratament. Conflict de interese Autorul nu declară nici un conflict de interese.

papillary thyroid cancer with squamous differentiation

Bibliografie 1. Ann Oncol vv Thyroid 8: Arch Pathol Lab Med In: Modlin I, Oberg K, editors. Int J Clin Oncol Maly A, Meir K, Maly B Isolated carcinoid tumor metastatic to the thyroid gland: report of a case initially diagnosed by fine needle aspiration cytology.

Diagnostic Pathology: Cytopathology

Acta Cytol La Rosa S, Imperatori A, Giovanella L, Garancini S, Capella C Thyroid metastasis from typical carcinoid of the lung differentiating between medullary thyroid carcinoma an neuroendocrine tumor metastasis to the thyroid. Thyroid Am J Surg Pathol Radiol Bras J Thorac Dis 5: E21—E Med Oncol Travis WD Advances in neuroendocrine lung tumors. Ann Oncol viivii Zhang Y, Jianxing H The development of targeted therapy in small cell lung cancer. Thorac Dis 5: Cancers Basel 4:

papillary thyroid cancer with squamous differentiation