Cancerul la gât (cancerul faringian / cancerul laringian / cancerul amigdalian)

Cancerul laringian simptome si metode de tratament, Cancerul laringian: factori de risc, simptome, tratament

Cancerul laringian: factori de risc, simptome, tratament

Stamate, Dr. Soreanu Clinica ORL, Spitalul Clinic Coltea, Bucuresti Rezumat Introducere: Tumorile maligne ale laringelui reprezinta un procent relativ redus din totalul neoplaziilor si sunt mai frecvente intre 50 si 70 de ani, la sexul masculin. Factorii de risc cei mai importanti includ fumatul, consumul de etanol, infectia cu Human Papilloma Virus, refluxul gastro-esofagian, mediul toxic, imunosupresia si susceptibilitatea genetica.

De asemenea, la nivelul laringelui are loc direcţionarea aerului către trahee şi a alimentelor în esofag,asta în timpul înghiţirii deglutiţiei. Factorii de risc responsabili de apariţia cancerului laringian fumatul infecţia cu virusul HPV factorii profesionali. Dintre aceştia, cel mai important este fumatul. Consumul de alcool este un alt factor care creşte de până la 5 ori riscul de cancer de esofag. Consumatorii de alcool în cantităţi mari, care asociază şi fumatul, au un risc combinat de a dezvolta un cancer laringian, de aproape 40 de ori mai mare, decât cei care nu fumează şi nu consumă alcool.

Suspiciunea de tumora laringiana poate fi ridicata in stadiile incipiente de disfonie, neinsotita de durere. Indicatii si Tehnici operatorii: Cordectomia se adreseaza cancerului treimii medii a corzii vocale T1,T2cu mobilitate pastrata a acesteia, leziunilor displazice ale corzilor vocale si carcinomului in situ.

descarca discografie parazitii

Cordectomia poate fi realizata atat endoscopic, pe cale transorala, cat si prin chirurgie deschisa, prin tirotomie mediana. Se recomanda supraveghere pe termen lung a pacientului si schimbarea cancerul laringian simptome si metode de tratament de viata a acestuia.

Cuvinte cheie: neoplasm laringian, cordectomie, stadiu incipient, tirotomie.

Cancer de laringe - Tot ce trebuie să ştii | Cancer

Abstract Introduction: Malignant tumors of the larynx represents a relatively small percentage of all malignancies and are most common between 50 to 70 years in men.

Most important risk factors include smoking, ethanol consumption, Human Papilloma Virus infection, gastroesophageal reflux, toxic environment, immunosuppression and genetic susceptibility.

Persoanele cu aceste simptome ar trebui să-şi consulte medicul pentru a primi un diagnostic şi pentru a trata boala cât mai repede posibil. Diagnosticul Dacă aveți simptome care sugerează cancer de laringe, medicul dumneavoastră vă poate face o examinare fiziologică. Medicul dumneavoastră va verifica dacă corzile vocale se mişcă în mod normal, atunci când faceţi anumite sunete.

Laryngeal tumor suspicion can be raised in the early stages by dysphonia, not accompanied by pain. Indications and Operatory techniques: Cordectomy is addressed to the cancer of the medium third of the vocal cord T1, T2 with maintained mobility, dysplastic lesions of the vocal cords, carcinoma in situ, bilateral adduction vocal cords paralysis.

Recomandări Laringele, numit și cutia vocală a organismului, este un organ situat între trahee și baza limbii. Este organul responsabil pentru fonație, realizată prin vibrațiile corzilor vocale.

Cordectomy can be done endoscopically, by transoral approach and through open surgery through laringofissure. We recommend long-term monitoring of the patient and and his lifestyle changing.

cancerul laringian simptome si metode de tratament cancer de piele la cap

Keywords: laryngeal cancer, cordectomy, early stage, laringofissure. Introducere Laringele este organ fonator si cu rol in respiratie, ce face legatura intre faringe si trahee cai respiratorii inferioare. Corzile vocale se situeaza in etajul glotic al laringelui, acestea fiind in abductie in inspir si in adductie in fonatie si deglutitie.

Patologie tumorala cancerul laringian simptome si metode de tratament o problema de sanatate publica in continua crestere, unul dintre principalele scopuri ale lumii medicale fiind dezvoltarea metodelor de screening si detectie precoce, in stadii cat mai tratabile, a neoplaziilor.

Simptomul de alarma, usor de remarcat de catre pacient si foarte util descoperirii tumorii laringiene in stadii cancerul laringian simptome si metode de tratament este disfonia, neinsotita de durere.

cancerul laringian simptome si metode de tratament tratamiento de papilomatosis canina

Dintre tumorile laringelui cele mai frecvente tipuri sunt tumorile epiteliate, tumorile endocrine, tumorile benigne, tumorile de tesut moale si cele cu origine hematologica, mai rare fiind tumorile cartilaginose si osoase, tumorile mucoase si metastazele. Etajul subglotic este mai rar afectat decat cel glotic si cel supraglotic.

Aceasta preponderenta masculina este insa in scadere datorita modificarilor obiceiurilor legate de fumat si alcool in randul populatiei feminine.

cancerul laringian simptome si metode de tratament

Alti bacterii bucale de risc citati sunt Human Papilloma Virus Papiloma contagio por ropa — mai ales HPV 16, refluxul gastro-esofagian, expunerea la rumegus, azbest, radiatii ionizante si diversi compusi chimici volatili, imunosupresia si susceptibilitatea genetica.

Acestor indicatii li se adauga din cadrul patologiei non-neoplazice, paralizii recurentiale bilaterale in adductie.

Difteria – Corynebacterium diphteriae

Paraliziile recurentiale sunt datorate lezarii nervului laringeu recurent, fie iatrogen chirurgical, in timpul manevrelor de intubatie oro trahealafie printr-un proces tumoral cervical, tiroidian sau de mediastin superior. In cazul paraliziilor bilaterale de corzi vocale in adductie simptomele cardinale sunt dispneea si disfonia.

Carcinoame de treime medie a corzilor vocale imagini de endoscopie laringiana Contraindicatiile absolute ale cordectomiei sunt legate de extinderea tumorala, mai ales in cazul infiltrarii cartilajului tiroid si de pierderea totala a mobilitatii corzii vocale afectate, cat si de riscurile anestezice infarct sau accident vascular cerebral in ultimile 6 luni, tulburari de ritm, etc.

Contraindicatii ale interventiei endoscopice sunt fractura de coloana cervicala, diferite forme de sponilita, gatul scurt, etc. Cordectomia cu laringofisura are de asemenea contraindicatiile generale si cele legate de tumora.

CARE SUNT SIMPTOMELE CANCERULUI PULMONAR

Riscurile legate de hiperextensia gatului nu exista. Tehnici operatorii Cordectomia poate fi realizata atat endoscopic, pe cale transorala, cat si prin chirurgie deschisa, prin tirotomie mediana laringofisura. Chirurgia endoscopica presupune ca sub anestezie generala si cu bolnavul pozitionat cu gatul in hiperextensie, sa se introduca tubul de laringoscopie suspendata directa pana la observarea corecta a intregii regiuni glotice.

Prin tub se poate introduce un endoscop pentru evaluarea extinderii tumorale si a conditiilor locale. Se recomanda ca manevrele sa fie executate sub microscop operator, cu lentile de mm.

Cancerul de laringe: simptome, factori de risc, diagnostic

Disectia corzii vocale se incepe posterior si lateral, realizandu-se fie cu instumente reci bisturiu, decolatorfie cu ajutorul radiofrecventei, laserului CO2 sau a electrozilor de microdisectie ME — electrochirugie high frequency HFsi este necesara protectia subglotica a sondei de intubatie.

Anestezia trebuie sa asigure o relaxare optima si de lunga durata. Instrumentarul operator trebuie sa includa protectii dentare, tuburi de laringoscopie ideal cu valve ajustabileaspiratoare si instrumete de microchirurgie.

cancerul laringian simptome si metode de tratament cancer vezica urinara operatie

In functie de extinderea tumorala, European Laryngological Society [6,8] a propus impartirea cordectomiilor endoscopice dupa cum urmeaza: Tipul I: Cordectomie subepiteliala, rezectia epiteliului corzii vocale prin startul superficial al laminei propria ; Tipul II: Cordectomie subligamentara rezectia epiteliului corzii vocale si a spatiului Reinke si a ligamentului vocal ; Tipul III: Cordectomie transmusculara cuprinde si rezectia partiala a muschiului vocal ; Tipul IV: Cordectomie totala de cancerul laringian simptome si metode de tratament procesul vocal la comisura anterioara ; Tipul Va: Cordectomie extinsa cuprinzand coarda vocala contralaterala; Tipul Vb: Cordectomie extinsa cuprinzand aritenoizii; Tipul Vc: Cordectomie extinsa cuprinzand banda ventriculara; Tipul Vd: Cordectomie extinsa cuprinzand spatiul subglotic; Tipul VI: Cordectomie extinsa pentru cancerul cancerul laringian simptome si metode de tratament in comisura anterioara, ce implica una sau  ambele corzi vocale, dar nu infiltreaza cartilajul tiroid.

Cordectomia prin tirotomie mediana Brauers, este o interventie cu o istorie mult mai indelungata fata de interventia transorala, aceasta practicandu-se sub anestezie locala in trecut.

Cancerul la gât (cancerul faringian / cancerul laringian / cancerul amigdalian)

In prezent sub anestezie generala cu intubatie orotraheala, dupa ce se deschide cartilajul tiroid strict pe linie mediana, se cancerul laringian simptome si metode de tratament coarda vocala sub control vizual direct, cu o margine de siguranta de mm.

Avantajul cert al cordectomiei prin tirotomie este acela al evaluarii directe a tumorii si a extinderii acesteia. Pozitionarea bolnavului are ca scop ridicarea umerilor fata de planul mesei chirurgicale si expunerea cat mai buna a cartilajului tiroid.

cancerul laringian simptome si metode de tratament

Instrumentarul necesar include bisturiu, decolator, pense anatomice, chirurgicale, Pean si Kocher, aspiratie, foarfece, departatoare Farabeuf si cu gheare, electrocauter mono si bipolar, freza circulara sau foarfeca Liston pentru sectionarea cartilajului tiroid. Traheotomia nu este obligatorie, insa poate fi realizata pentru siguranta sau in cazul aparitiei unor complicatii intraoperatorii, in special hemoragice.

Complicatiile ce pot aparea intra sau postoperator sunt legate de anestezie, de riscul edentatiei partiale iatrogene sau leziuni ale mucoasei bucale si faringiene in cazul abordului transoralriscuri hemoragice ligatura pediculului laringeu superior de partea corzii vocale excizate rezolvand cel mai adesea hemoragia laringianasinechii in special in comisura anterioaraedem laringian postoperator, aspiratie de bol alimentar in caile respiratorii, pericondrite ale cartilajului tiroid sau disfonie nerecuperata in timp.