Intraperitoneal Cancer Therapy: Principles and Practice, Oncologie - evenimente-corporate.ro

Peritoneal cancer book

Principles and Practice of Surgical Oncology A Multidisciplinary Approach to Difficult Problems

Conceptul de a administra agenii peritoneal cancer book direct n cavitatea peritoneal dateaz din anii 50; practic, abia n a fost prezentat un model teoretic de administrare peritoneal cancer book I. Dei pacientele cu boal rezidual microscopic ce nu au suferit rezecie de intestin pot fi considerate candidate ideale, datele disponibile actual demonstreaz c pot beneficia de CIP i pacientele cu tumori voluminoase, dar cu citoreducie optimal.

Rezultatele recente ale studiilor randomizate sugereaz ca administrarea I. Administrarea I. Numeroasele studii de faz I i II privind CIP au utilizat peritoneal cancer book citostatice, cum ar fi: metotrexat, 5-fluorouracil, doxorubicin, melfalan, citozin-arabinozin, mitoxantron, thiotepa, cisplatin, carboplatin, paclitaxel.

55. C. Ovarian

Actual, CIP asociaz o peritoneal cancer book cu Trei citostatice active n linia I de tratament I. Protocolul carboplatin I. AUC 6 plus paclitaxel I.

farmacos para eliminar oxiuros enfermedad que produce el oxiuros

Paclitaxel administrat I. Toxicitatea limitativ a dozei este legat de apariia durerii abdominale. Metaanaliza recent a de studii Comparativ cu monoterapia, asociaiile cu derivai de platin cu sau fr administrare I. Pe baza datelor disponibile actual, regimul preferat este cisplatin I. P [24]. Inseria cateterului intraperitoneal se face cu peritoneal cancer book laparotomiei, i dureaz minute. Dispozitivul de perfuzie portn ntregime implantabil, este ataat de un cateter venos mrime 9,6 de silicon, putnd fi puncionat cu un ac Huber catetere peritoneale portcath sau Tenckhof.

Administrarea CIP poate fi amnat pn la 24 ore din momentul montrii sistemului port.

Uploaded by

Citostaticele sunt n general mixate n ml ser fiziologic SF nclzit la 37C i perfuzate ct mai rapid n sistemul port; ulterior se perfuzeaz nc ml SF pentru a asigura distribuia larg n cavitatea peritoneal dac nu survine durerea abdominal. Se va avea n vedere hidratarea I. Efectele secundare ale administrrii I. Riscul de peritonit greuri, vrsturi, diaree, febr, leucocitozfistule, perforaie intestinal 2.

Specificații

Complicaiile CIP survin mai frecvent datorit lipsei de experien, motiv Cancerul ovarian pentru care aceast modalitate terapeutic rmne rezervat echipelor pluridisciplinare antrenate. CIP de consolidare. Administrarea CIP peritoneal cancer book chimioterapia I. CIP n linia I de tratament singur sau asociat cu administrarea I. Pe baza rezultatelor a trei studii randomizate multicentrice de faz III, CIP a demonstrat rezultate superioare fa de administrarea standard I.

Ctigul de supravieuire este obinut cu preul unui risc crescut de toxicitate acut comparativ cu chimioterapia I. V [18,19,20,25].

Surgery for Gynecologic Cancer: Mikio Mikami · | Books Express

CIP de salvare. Impactul CIP de salvare rmne incert, datorit absenei studiilor randomizate.

peritoneal cancer book

Actual, unele date pe un numr mic de paciente sugereaz influen pozitiv a CIP cu cisplatin i etoposid, sau cisplatin i ARA-C sau mitoxantron. Supravieuirea median poate atinge 4 ani la pacientele responsive cu boal microscopic, respectiv 40 luni la cele cu volum tumoral redus.

RECENT VIZUALIZATE

Conform opiniei acestora, pacientele cu CO nu trebuie s fie subiectul CIP dect n contextul unor studii clinice; n practic, recomandarea CIP nu ar trebui s depeasc o limit dincolo de care nu sunt disponibile informaii evidene adecvate [22,25].

Obstacolele n calea implementrii acestui tratament n practica clinic rmn toxicitatea crescut i absena expertizei tehnice. Tratamentul sistemic: Noi terapii moleculare O varietate de modaliti terapeutice au fost cercetate peritoneal cancer book CO, n scopul ameliorrii rezultatelor. Cancerul ovarian Mai multe astfel de molecule sunt n curs de studiu gefitinib, erlotinib, cetuximab, matuzumab [EMD].

Gynecologic Cancers, Paperback

OGX sunt n curs de studiu n trialurile clinice. La pacientele peritoneal cancer book cu tumori localizate, unilaterale stadiul I i histologie favorabil fr celule clare sau mucinoasece doresc s-i conserve fertilitatea, evitarea salpingoovarectomiei nu este asociat cu riscul crescut de recidiv.

Biopsia incizional wedge biopsy a ovarului controlateral trebuie preconizat cnd acesta nu are un aspect normal la inspecie. Ocazional, tumorile n stadiul I cu aderene dense la alte structuri pelvine sunt suprastadializate peritoneal cancer book stadiul II FIGO, deoarece ratele de recidiv par s fie similare.

Dup chirurgie este indicat chimioterapia. Dac nu a fost ntreprins citoreducia maximal, la pacientele responsive la CHT sau cu aspect de boal staionar trebuie luat n considerare chirurgia citoreductiv de interval ICI aplicat ideal dup 3 cicluri de CHT i urmat de alte 3 cicluri.

Nu exist dovezi pentru un avantaj de supravieuire dup chirurgia de tip second look urmat de completarea CHT la pacienii care par s fie n remisiune complet. Chirurgia Cancerul ovarian de tip second look poate fi ntreprins numai n cadrul unor studii clinice; valoarea chirurgiei de citoreducie secundar la momentul laparotomiei second look nu este clar.

que es el papiloma humano de alto riesgo

Pacientele tinere cu status bun de performan, cu pleurezie unilateral, cu metastaze de volum redus i fr disfuncie major de organ vor fi propuse pentru chirurgie. Dac chirurgia nu este planificat, diagnosticul trebuie confirmat prin biopsie iar chimioterapia va fi administrat cu aceleai protocoale utilizate n stadiile avansate. La pacientele cu CT abdominal de aspect anormal la momentul diagnosticului, acesta trebuie repetat dup 6 cicluri de CHT, dac nu exist dovezi de rezisten la CHT ex.

Pacientele cu aspect de remisiune complet nu necesit alte examene CT dac nu exist indicaii biochimice sau clinice de boal progresiv; un examen CT interimar dup 3 cicluri de CHT trebuie luat n considerare la pacientele cu valori serice negative ale CA sau pentru care se preconizeaz chirurgia citoreductiv de interval ICI.

Studiile clinice randomizate nu au demonstrat un beneficiu pentru numr mai mare de 6 cicluri de chimioterapie, fr a se studia ns asociaiile cu taxani. Anamneza i examinarea fizic, inclusiv examinarea pelvin, se recomand la fiecare 3 luni n primii peritoneal cancer book ani dup tratament, la fiecare 4 luni n anul al 3-lea i la fiecare 6 luni n cursul anilor 4 i 5, pn ce progresia bolii este documentat.

Dozarea CA poate sugera cu mare probabilitate recidiva tumoral I,A i trebuie efectuat la fiecare vizit de urmrire.

peritoneal cancer book colorectal cancer esmo guidelines

Examenul computer tomografic trebuie efectuat numai dac exist evidena clinic peritoneal cancer book valori CA sugestive pentru boala progresiv. Se prezint cel mai frecvent ca mas tumoral pelvin asimptomatic teratom imatur, tumor de sinus endodermal, disgerminomi n trecut erau de obicei letale, chiar dac erau limitate la ovar.

Comentarii Features · Encompasses all aspects from basic science anatomy and physiology to clinical aspects of diagnosis and treatment of peritoneal cancer · Features editors who are leading figures in the field of intraperitoneal cancer with chapters contributed by an international team of experts from North America, Europe, and elsewhere · Discusses the latest advances in the rapidly growing field of intraperitoneal cancer therapy · Appeals both to clinical oncologists surgical, gynecological, and medical and researchers seeking a reliable and up-to-date reference Summary Intraperitoneal Cancer Therapy: Principles and Practice is one of the first books to combine the latest clinical developments in the treatment of patients with peritoneal surface disease and the scientific principles that underlie the concept of intraperitoneal cancer therapy.

Factorii prognostici n TOG sunt: Cancerul ovarian.