Cancer of rectal polyps, Gastroenterology and Hepathology - Wiener Privatklinik

Serrated Polyps of the Colon Part 3

Boala se pare că este mai puțin frecventă la sexul feminin decât la masculin, raportul între fiind de ,4 1. Similar datelor privind incidența, și mortalitatea este mai mică la femei față de bărbați. Cea mai ridicată rată a decesului prin cancer colorectal este raportată în Europa Centrală și de Est 20,1 la Cancerul colorectal apare prin transformarea malignă a polipilor adenomatoși, printr-o serie de pași care încep cu neoplazia cu grade de displazie ușoară, moderată, severăcarcinom in situ fără a depăși cancer of rectal polyps bazalăcarcinom intramucosal cu invazie în lamina propria și muscularis mucosae și apoi adenocarcinom invaziv când depășește musculara mucoasei.

Cancerul colorectal ereditar este reprezentat de cancerul colorectal ereditar nonpolipozic HNPCC sau sindromul Lynch cancer of rectal polyps de cazurile de cancer apărute în cadrul sindroamelor de polipoză adenomatosă sindromul FAP - familial adenomatous polyposis, cu variantele sale - sindrom Gardner, sindrom Turcot și polipoză adenomatoasă colonică atenuată, sindromul Bloom, polipoza Cancer of rectal polyps.

- Что случилось.

De cele mai multe ori, cancerul colorectal apare sporadic, non-ereditar 2. Cancerul colorectal poate reprezenta un model pentru studiul patogenezei moleculare a cancerului, datorită investigației colonoscopice ce permite accesul pentru obținerea de material bioptic și urmărirea modificărilor de la epiteliu colonic normal, la cancer invaziv, cancer of rectal polyps proces de transformare din polipul adenomatos ca și precursor 3.

Se consideră că leziunea precursoare pentru cele mai multe cancere colonice și rectale este un adenom, intervalul de progresie fiind variabil 2;4.

papilloma virus e fertilita femminile hoe herken je hpv virus

La pacienții cu FAP, una dintre cele două alele ale genei APC este mutantă ereditar, astfel că aceștia au nevoie doar de cancer of rectal polyps încă o mutație pe cealaltă alelă pentru a dezvolta adenoame, față de populația generală care trebuie să acumuleze mutații pe ambele alele. Din acest motiv, FAP este considerat condiție de inițiere tumorală accelerată. Odată formate adenoamele în sindromul FAP, progresia lor către carcinom urmează secvența normală. Mutația genelor MMR și BER produce un fenotip molecular numit instabilitate microsatelitară, fenomen predominant observat la pacienții cu HNPCC cancerul colorectal nonpolipozic ereditarcare este considerat o condiție de progresie tumorală accelerată.

Competence Center

Ipoteza progresiei adenom-adenocarcinom este susținută de dovezi epidemiologice, clinicopatologice și moleculare: -    din punct de vedere epidemiologic, există un paralelism geografic între prevalența adenoamelor în populație și prevalența cancerului de colon; în plus prevalența adenoamelor crește la persoanele care emigrează dintr-o regiune cu risc scăzut într-una cu risc crescut de cancer colorectal 2 -    relația clinicopatologică între adenom și cancer colorectal este susținută de intervenția terapeutică - studiul lui Winawer SJ et al.

Alte dovezi sunt reprezentate de prezența de arii de adenocarcinom în polipii adenomatoși, precum și prezența de țesut adenomatos în piesele de cancer colorectal 2.

cancer of rectal polyps

Secvența adenom-adenocarcinom este susținută și de dezvoltarea inevitabilă a cancerului colorectal la pacienții cu sindrom FAP polipoză adenomatoasă familială. Sunt, așadar, implicate mutații atât ale genelor care controlează proliferarea celulară gatekeepers - cum sunt protooncogenele și antioncogenele, cât și ale genelor care mențin stabilitatea genetică caretakers - cum sunt genele care controlează repararea ADN-ului.

First-class intestinal endoscopy

Polipul colonic reprezintă o masă protruzivă în lumenul intestinal, comparativ cu mucoasa adiacentă normală; prevalența polipilor colonici este variabilă și au fost identificați mai mulți factori de risc. Majoritatea polipilor adenomatoși sunt asimptomatici, cu excepția celor de mari dimensiuni care sângerează ocult și produc anemie sau produc obstrucție intestinală, și a celor viloși care produc hipokalemie și hipoproteinemie. Studiile colonoscopice și chirurgicale au arătat că polipii simptomatici sunt mai adesea localizați la nivelul colonului stâng.

hpv vaccine protect against cervical cancer

La persoanele peste 60 ani există, însă, o distribuție predominant proximală a adenoamelor Conform Clasificarii Paris, elaborată în anul 14leziunile neoplazice de colon se încadrează în următoarele tipuri: Tip Ip - protruziv, pediculat Tip II a - superficial, supradenivelat II b - plat II c - superficial, subdenivelat Tip III - excavat Din punct de vedere anatomopatologic, adenomul are ca și trăsătură definitorie prezența neoplaziei cu displazie de diferite grade.

Adenomul serat este caracterizat de prezența unei configurații zimțate asemănătoare unui polip hiperplastic, dar cu epiteliu displastic la porțiunea superioară a criptelor Polipul hiperplastic, care prin definiție este cancer of rectal polyps excrescență mucosala cu cripte papilloma virus sintomi bocca lungi, dar fără modificări displastice și, teoretic, fără potențial malign.

Întrucât majoritatea polipilor colorectali sunt asimptomatici, depistarea acestora se face prin investigarea pentru o simptomatologie sugestivă pentru cancer of rectal polyps boală colonică, pentru evaluarea unui sindrom anemic feripriv sau pentru screeningul cancerului colorectal. Miza depistării acestora este rezecția lor, ca metodă preventivă pentru cancerul colorectal.

Gastric band Stomach balloon The Competence Center for Gastroenterology and Hepatology will, as the full name suggests, more than just the above mentioned endoscopic procedures are performed.

Testul identifică hemoglobina pe baza unei reacții de peroxidare. Valoarea predictivă a testului depinde de mărimea polipilor peste 1 cm și de localizarea distală a acestora În plus, testul este grevat de reacții fals-pozitive în cazul ingestiei recente de carne roșie sau legume bogate în peroxidază și fals-negative în cazul consumului de doze mari de antioxidanți precum vitamina C 2.

Colonoscopia este, în momentul de față, metoda standard pentru detecția adenoamelor colorectale.

Revista Societatii de Medicina Interna

Explorarea colonoscopică poate, însă, rata polipii colonici localizați la flexuri sau după haustre. Colonografia CT colonoCT, colonoscopia virtuală este un protocol de examinare CT prin care se realizează achiziții în mai multe planuri pentru obținerea de imagini 2D și 3D ale colonului.

manifestaciones del papiloma humano en la boca

În studiului lui Pickhardt și colab. Un trial multicentric derulat de Kim DH 23 a relevat că rata de detecție a adenoamelor avansate a fost similară la colonoCT față de colonoscopia standard. Colonoscopia virtuală poate fi efectuată și pentru depistarea polipilor și a malignităților sincrone proximal de un cancer cancer of rectal polyps care nu poate fi depășit cu endoscopul.

Testele care analizează ADN-ul din materiile fecale constituie o potențială metodă de screening, aflată actualmente în plină dezvoltare. Decizia terapeutică și supravegherea se bazează pe aspectul morfologic descris atât endoscopic cât și histopatologic.

cancer of rectal polyps

Societatea America pentru Endoscopie Gastrointestinală American Society for Gastrointestinal Endoscopy- ASGE în ghidul publicat în Gastrointestinal Endoscopy în 27 recomandă ca, în general, leziunile polipoide colonice să fie îndeparate endoscopic, dar respectând anumite condiții.

Polipii pediculați pot fi îndepărtați cu ansa standard pentru polipectomie. Polipii pediculați cu neoplazie la nivelul submucoasei, fără factori histologici nefavorabili, nu necesită intervenție chirurgicală dacă au fost rezecați complet endoscopic.

Although the causes of this disease are not entirely understood, it is known that several factors influence its occurrence. Risk factors for colorectal cancer include age, family history of colon polyps, inflammatory bowel disease and hereditary syndromes, smoking, obesity, sedentarism, alcohol consumption. Evidence is mounting that detecting this risk factors is a eficient way of selecting persons at high risk for colon cancer, that should undergo the screening mesures.