Cancer laringe tratament, Cancerul laringian: factori de risc, simptome, tratament
Conținutul
Cancerul de laringe: simptome, factori de risc, diagnostic
Autor: Purtan Teodorapublicat la Cancerul laringian, afecțiune cunoscută și sub denumirea de cancer al corzilor vocale, reprezintă apariția la nivelul laringelui a unei formațiuni tumorale cu caractere de malignitate. Laringele este un organ al aparatului respirator care cuprinde epiglota și corzile vocale, care prezintă un aspect tubular și este localizat în continuarea traheei, sub osul hioid, în porțiunea anterioară a gâtului și prezintă o lungime de aproximativ 7 cm la bărbați și 5 cm la femei.
Din punct de vedere anatomic, laringele este alcătuit din trei segmente: laringele supraglotic, porțiunea glotică și laringele subglotic. Din punct de vedere funcțional, laringele intervine în fonație și în procesul respirator. Punctul de plecare al tumorilor maligne laringiene se află la nivel glotic, epiglotic, la nivelul sinusului piriform și în regiunea postcricoidă.
Cancerul laringian: factori de risc, simptome, tratament
Boala este mult mai frecvent întâlnită în rândul bărbaților. Raportul de afectare dintre bărbați și femei este de 5 la 1.
De asemenea, la nivelul laringelui are loc direcţionarea aerului către trahee şi a alimentelor în esofag,asta în timpul înghiţirii deglutiţiei. Factorii de risc responsabili de apariţia cancerului laringian fumatul infecţia cu virusul HPV factorii profesionali. Dintre aceştia, cel mai important este fumatul.
Cancerul laringian este foarte cancer laringe tratament întâlnit în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani. Incidența maximă a cancerului laringian se află peste 60 de ani.
Acesta se dezvoltă cu predilecție la nivelul corzilor vocale.
Cancer laringian
Tumora prezintă o evoluție lentă și prelungită, cu invadarea structurilor învecinate și extindere la nivelul organelor localizatate în apropierea tumorii. Procesul de metastazare interesează cel mai adesea grupele de ganglioni limfatici cervicali. Din punct de vedere macroscopic, carcinomul laringian se poate rezenta sub trei forme: formă infiltrativă: tumoră malignă cu aspect nodular, slab delimitată, localizată la nivelul submucoasei; formă ulcerativă: tumoră malignă slab delimitată, cu zone treatment of helminth diseases ulcerație și necroză pe suprafață, cu margini hipertrofiate și risc crescut de infectare; formă vegetantă: formațiune tumorală cancer laringe tratament sesilă cu bază largă de implantareaspect exofitic, moale, de culoare brun-roșiatică, sensibilă la palpare, cu zone de hemoragie pe suprafața tumorală.
La examinarea microscopică se poate decela îngroșarea epiteliului laringian, posibile depozite de cheratină prezente intraepitelial, celule neoplazice cu numeroase caractere atipice și tulburări apărute în cadrul desfășurării procesului de mitoză.
De asemenea, mai pot fi întâlnite și alte tipuri histologice de tumori laringiene precum: adenocarcinomul laringian, sarcoamele laringiene condrosarcomul, fibrosarcomul, rabdomiosarcomul.
Laringele este un organ fonator care face legatura dintre cancer laringe tratament si trahee. La nivelul laringelui se gasesc corzile vocale care reprezinta un reper anatomic ce imparte laringele in trei compartimente: compartimentul supraglotic, portiunea superioara corzilor vocale care contine si epiglota, compartimentul glotic propriu-zis reprezentat de corzile vocale si regiunea subglotica care porneste la aproximativ 1 cm sub corzile vocale si ajunge pana la nivelul primului cartilaj traheal. Regiunea supraglotica este foarte bogata in vase limfatice iar drenajul limfatic al acestei zone intereseaza frecvent ariile ganglionare submandibulare si laterocervicale superioare.
Aceste forme morfopatologice de tumori maligne laringiene au fost întâlnite mult mai rar în practica medicală. În funcție de localizare și nodul de extindere a pocesului neoplazic, tumorile maligne laringiene pot fi stadializate astfel: Stadializarea tumorilor maligne laringiene cu localizare epiglotică Tis - carcinom în situs T1 - formațiune tumorală mobilă, limitată la origine T2 - formațiune tumorală cu extindere la nivelul glotei și a structurilor epiglotice T3 - formațiune tumorală avansată loco-regional, cu invadarea sinusului piriform, spațiului postcricoidian sau preepiglotic T4 - formațiune tumorală voluminoasă cu extindere la nivelul orofaringelui, a cartilajului tiroidian și a structurilor moi ale gâtului.
Stadialiarea tumorilor maligne laringiene cu localizare la nivel glotic Tis - cancer laringe tratament în situs T1 - formațiune tumorală mobilă, localizată la nivelul corzilor vocale T2 - formațiune tumorală avansată loco-regional cu extindere la nivelul epiglotei sau a spațiului subglotic, cu reducerea mobilității corzilor vocale T3 - formațiune tumorală extinsă pe toată suprafața laringelui, corzi vocale imobile T4 - formațiune tumorală voluinoas ă cu extindere la nivelul cartilajului tiroidian și a structurilor învecinate.
T - tumoră primară T0 - absența tumorii primare Tis - carcinom în situs; formațiune tumorală limitată la nivelul epiteliului laringean T1 - cancer laringe tratament tumorală localizată la nivelul mucoasei glotice, la nivelul mucoasei corzilor vocale sau în spațiul subglotic; corzi vocale cu mobilitate normală T2 - formațiune tumorală extinsă la nivelul submucoasei glotice, a corzilor vocale sau a cartilajului cricoid; corzi vocale cu mobilitate redusă parțial T3 - formațiune tumorală extinsă pe toată suprafața laringelui; cozi vocale cu mobilitate redusă T4 - extinderea formațiunii tumorale la nivelul cartilajului tiroidian și la nivelul structurilor perilaringiene musculatura limbii, trahee, glanda tiroidă, musculatura gâtului ; imobilitatea corzilor vocale.
N - afectare ganglionară N1 - adenopatie ganglionară cu dimensiuni până în 3 cm N2 - una sau mai multe adenopatii ganglionare cu dimensiuni cuprinse între 3 și 6 cancer laringe tratament N3 - detoxifiere pentru ficat ganglionară cu cancer laringe tratament de peste 6 cm.
M - metastaze la distanță M0 - absența metastazelor la distanță M1 - apariția metastazelor în organele aflate la distanță ficat, pulmon, os. Adenopatia cervicală poate fi un alt semn clinic al cancerului laringian aflat în stadii inițiale. Cancer laringe tratament evoluție, prin creșterea în dimensiuni a formațiunii tumorale poate apărea sindromul de compresiune.
Prima manifestare clinică a carcinomului laringian cu localizare epiglotică este durerea cu iradiere spre ureche, apărută la deglutiție prin transmiterea impulsului dureros la nivelul nervului auricular și a nervului vag.
În urma extinderii procesului tumoral poate apărea: disfonie.
Statistici şi prognostic Semne şi simptome cancer de laringe Persoanele cu cancer laringian pot prezenta anumite simptome sau semne.
