Cancer de colon - Wikipedia

Cancerul de colon amg

Evaluarea intestinului gros, acordându-se atenţie leziunii primare, încercării de a localiza eventuale leziuni concomitente şi evidenţierea unei boli colonice cu potenţial crescut de transformare malignă; 2.

În cazul prezenţei unei tumori, să cancerul de colon amg descopere dacă acesta a metastazat şi la alte organe sau ţesuturi; 3. Evaluarea stării pacientului în vederea pregătirii preoperatorii. Examenele de laborator Nu sunt specifice pentru diagnosticul cancerului colo-rectal şi sunt efectuate pentru a evidenţia eventualele efecte negative ale tumorii asupra organismului şi pentru a lua în calcul eventualele comorbiditati ale pacientului.

Încărcat de

Cel mai frecvent, pacienţii bolnavi de cancer colonic sau rectal, prezintă o anemie hipocroma microcitara de tip feripriv, un anumit grad de hipoproteinemie şi hipoalbuminemie, leucocitoza ca urmare a reacţiei inflamatorii peritumorale ce poate evolua spre supiratieVSH crescut.

Dacă tumora invadează spaţiul retroperitoneal cancerul de colon amg obstruează ureterul, pacientul poate avea nivele serice crescute ale ureei şi creatininei. În cazul metastazelor hepatice transaminazele, fosfataza alcalină, şi γ-glutamil-transpeptidaza pot fi crescute. O valoare normală nu exclude cancerul colo-rectal, iar valori moderat crescute pot cancerul de colon amg găsite într-un număr mare de afecţiuni benigne sau maligne, însă o valoare crescută este sugestiva de cancer hpv impfung jungen rectal.

Dozarea CEA se face ca măsură de urmărire postoperatorie la pacienţii care au prezentat nivele crescute ale antigenului preoperator şi la care s-a practicat o intervenţie chirurgicală cu tendinţa de radicalitate.

Dacă tumora a fost rezecata cancerul de colon amg totalitate, valorile CEA ar trebuii să revină la normal în circa patru săptămâni. Cel mai frecvent mod de efectuare a testului, foloseşte benzi de hârtie impregnate în guaiac ce îşi modifica culoarea în prezenţa peroxidazei din hemoglobină.

Testarea populaţiei asimptomatice a demonstrat că cca. Astfel pentru o mai bună sensibilitate a testului, pacienţii, ce urmează să-l facă, trebuie să urmeze o dietă săracă în carne şi să evite anumite cancerul de colon amg fier, cimetidina, antiacide, acid ascorbic.

papilloma virus vaccino donne hpv and uterine cancer

Are avantajul de a localizarea tumora cu o mare acurateţe. În ultimul timp este mai des folosită tehnică în dublu-contrast. Dacă există suspiciunea unei perforaţii, administrarea de bariu este contraindicata risc de peritonita baritaladar se poate efectua folosind un material de contrast solubil în apă gastrografin. Un mare avantaj al acestei metode în fata examenelor endoscopice este acela că se poate vizualiza şi aspectul colonului drept, în special al cecului, lucru posibil doar într-un număr redus de colonoscopii.

Marele dezavantaj este acela că nu se pot efectua puncţii bioptice de la nivelul maselor descoperite.

Generalitati

Pentru a se efectua irigografia în condiţii optime, pacientul trebuie pregătit prin atribuirea unei diete fără reziduri cu 24 de ore anterior intervenţiei şi prin administrarea unei soluţii cu rol laxativ. Examene endoscopice Acest tip de examen dau posibiltatea investigării vizuale directe a întregului colon şi prelevării de material bioptic.

Sigmoidoscopia cu instrument rigid: este una din metodele cele mai uşor şi ieftin de folosit pentru diagnosticarea cancerului colo-rectal. Necesită o pregătire minimă a intestinului gros, respectiv o clismă evacuatorie.

SFATUL SPECIALISTULUI

Cu toate acestea, nu aduce informaţii despre întreg cadrul colic, ci doar despre porţiunea terminală a acestuia, necesitând pentru confirmarea diagnosticului o altă investigaţie complementară prin care să se vizualizeze şi restul intestinului gros.

Sigmoidoscopia ce utilizează un instrument flexibil din fibră optică de proximativ de cm, este din ce în ce mai folosită, în detrimentul celei cu echipament rigid, pentru că evaluează o porţiune mai mare a cadrului colic.

Colonoscopia a ajuns metoda folosită de elecţie pentru evaluarea cadrului colic, datorită sensibilităţii crescute în diagnosticarea tumorilor şi datorită capacităţii de a lua 11 probe bioptice de la nivelul zonelor cu probleme.

Oferă informaţii veridice despre aspectul mucoasei colonice de la nivelul întregului colon polipi, cancere sincrone, procese inflamatorii, diverticulare.

Cu cancerul de colon amg aceste metode se pot efectua şi intervenţii precum: rezecţia unui polip ce pune probleme de diagnostic diferenţial, cauterizarea unei regiuni cu sângerare activă, sau montarea stenturilor cu auto-fixare în zonele ce prezintă risc de stenoza.

cancerul de colon amg cancer benign or malignant

Pentru a depăşi acest inconvenient, se poate tatua zona tumorală cu cerneală de India. Ecografia abdominală După diagnosticarea unui pacient cu cancer colonic sau rectal, trebuie determinat şi gradul extensie în afara limitelor organului afectat, în acest scop efectuându-se ecografia abdominală, tomografia computerizată, şi rezonanţa magnetică.

Risc mediu de cancer colorectal au persoanele cu varsta de la 50 de ani in sus si care nu prezinta niciunul dintre factorii de risc care urmeaza. Factorii de risc crescut pentru cancerul colorectal. Se incadreaza in grupa de risc crescut pentru cancerul colo-rectal persoanele care prezinta: -istoric personal de cancer colorectal sau de polipi adenomatosi; -istoric familial cu unul sau mai multi dintre parinti, frati, sau copii cu cancer colo-rectal sau polipi adenomatosi; -istoric familial de cancere multiple, de san, ovar, uter sau cu alte localizari; -istoric personal de boala inflamatorie intestinala de tipul rectocolitei ulcerative sau bolii Crohn; -sindroame hereditare de tipul Polipozei Adenomatoase Familiale PAF care prezinta sute de polipi la nivelul rectului si colonului, de pe la varsta de 10 ani, dintre care unii se transforma cancerigen in jurul varstei de 30 de ani; -sindromul Lynch cancerul colonic non-polipozic hereditar care nu prezinta ca semne de alarma polipi rectocolonici. Dimpotriva, femeile si barbatii au un risc cancerul de colon amg de aparitie a cancerului colorectal. De fapt, cancerul colorectal constituie a treia cauza de deces prin cancer la femei, dupa cancerul de san si cancerul pulmonar.

Prin ecografie se evaluează tumora, gradul ei de extensie, prezenta metastazelor hepatice cu dimensiuni mai mari de 1 cm în diametru şi ascita carcinomatoasa.

Tomografia computerizată Acesta metoda oferă o mai bună descriere a leziunilor hepatice de dimensiuni mici sub 1 cmpoate distinge o tumoră hepatică de un angiom hepatic. CT-ul poate oferi informaţii mai amănunţite asupra gradului de invazie ganglionară şi a structurilor vecine. Puncţiile bioptice, sau aspiratele prin ac fin ghidate prin ecografie sau CT, pot lămuri asupra suspiciunii de cancer.

Permite cea mai bună descriere a tumorii cancerul de colon amg leziunii ce pune probleme, precum şi a ganglionilor limfatici regionali. Ajută la diferenţierea între tumori ce afectează doar mucoasa papillomaviridae vaccine submucoasa şi cele ce pentreaza musculară proprie sau chiar întregul perete rectal şi a extinzându-se în grăsimea peri-rectala.

Mult mai mult decât documente.

Există studii ce au comparat acurateţea determinării stadiului T aferent tumorii, intre Eco-endoscopie transrectala, evaluare computer-tomografica şi rezonanţa magnetică. Cu toate acestea această metodă este una foarte operator-sensibila, fapt ce determina schimbări frecvente ale metodologiei de examinare, spre o mai bună evaluare a rectului.

Rezonanta magnetică IRM Este cea mai sensibilă metoda de evaluare a ficatului, dar este folosită preponderent atunci când se ia în considerare efectuarea unei hepatectomii, pentru cancerul de colon amg evalua extinderea la nivelul ganglionilor loco-regionali cancerul de colon amg transmural. Rezonanta magnetică asociată cu introducerea de arcuri de expansiune endorectale este folosită pentru evaluarea tumorilor stenozante cancerul de colon amg nu pot fi trecute cu endoscopul.

Rezonanta magnetică cu contrast dublu permite o evaluare T mai exactă, prin faptul că se poate distinge mai uşor peretele rectal mucoasa, musculară de ţesuturile perirectale.

Cancerul Colorectal

Tomografia cu emisie de pozitroni Utilizează FDG fluorinefluorodeoxiglucoza ce este o substanţă radiofarmaceutica, analog competitiv al glucozei la nivelul situsurilor transportorilor localizaţi în membrana celulară, stimulând o fosfokinaza-hexokinaza.

Este utilizată în evaluarea răspunsului tumorii primare la chimioterapie preoperatorie şi rezultatele ei pot constituii cancerul de colon amg bază pentru constiutirea unui eventual prognostic. Este totuşi o metodă ce poate da rateuri în evaluarea staţiilor ganglionare şi a eventualei lor invadări neoplazice. Colonoscopia virtuală Este o tehnică noninvazivă de explorare a întregului colon, având un risc de perforaţie scăzut, nu necesită anestezie sau sedare, iar timpul de scanare este mai mic de 60 secunde.

Pre-operator trebuiesc efectuate şi alte investigaţii, precum: radiografie toracică cu vedere din două planuri pentru a evalua aparatul cardio-pulmonar sau dacă există metastaze pulmonareradiografii scheletice, scintigrama osoasă şi hepatice.

Pentru bilanţul general se efectuează: electro-cardiograma, probe ventilatorii pulmonare.

Meniu de navigare

Acesta ajuta la diagnosticarea cancerului fără simptome din stadii precoce de boală. Depistarea cazurilor izolate datorită adresabilităţii pacienţilor la medic fie pentru o simptomatologie sugestivă fie ca urmare a examinări clinice pentru acuze legate de alte organe.

Screeningul populaţiilor cu risc mediu sau crescut de cancer de colon.

hpv virus medicine deer papillomavirus

Se realizează în cadrul profilaxiei secundare şi identifică indivizii cu cea mai mare probabilitate de a avea cancer de colon sau polipi colonici din grupul cancerul de colon amg fără semne sau simptome de boală. Supravegherea, adică monitorizarea indivizilor cu antecedente de boala rectocolonica predispozanta la cancer de colon. Stadializarea cancerului de colon Toate cancerele de colon se dezvolta dintr-o singură celulă transformată care trece prin multiple diviziuni cancerul de colon amg şi formează o leziune macroscopică la nivelul intestinului gros.

Stadializarea cancerului de colon cancer en abdominal să aibă în vedere penetrarea în peretele intestinal, diseminarea la nivelul nodulilor limfatici regionali, afectarea organelor adiacente, prezenta sau absenţa determinărilor secundare la distanţă.

Sistemul original de stadializare pentru cancerul de colon amg colonic a fost introdus de Charles Dukes în şi modificat în Aceasta clasificare are trei stadii: A, B, C. Stadiul A- tumora limitată la peretele intestinal; Stadiul B- tumora are extensie directă la ţesuturile adiacente Stadiul C — extensie la nivelul ganglionilor limfatici regionali Stadiul D — metastaze la distanţă Cea mai cunoscută modificare adusă clasificării Dukes este cunoscută sub numele 14 Astler-Coller.

Lucrare de Licenta .Cancer de Colon

În această variantă de clasificare, stadiile Dukes B şi C sunt subdivizate în câte două grupuri: Stadiul B1- invazie a muscularis propria fără a o depăşi, fără implicare ganglionară Stadiul B2- extensie prin muscularis propria fără implicare ganglionară Similar pentru stadiul C1- aceeaşi situaţie cu ganglioni pozitivi şi C2 aceeaşi situaţie cu B2 cu cancerul se poate mosteni ganglionară.

Deşi ambele sisteme de clasificare sunt încă des utilizate în practică medicală, stadializarea TNM rămâne preferata în practică curentă. Aceasta clasificare, dezvoltată de Comitetul American penytru Cancer, utilizează trei tipuri de descrieri: T pentru tumora, N pentru implicare gasnglionara, M pentru metastaze. Ultima revizie a sistemului a fost făcută în Boală Criteriile de diagnostic diferenţial 1 Cancerul de colon amg ulcerohemoragica şi -aspecte imagistice caracteristice boala Crohn colonica 2 Diverticuloza colonica cancerul de colon amg radiologice şi imagistice caracteristice 3 Angiodisplazie -imagine arteriografica sugestivă 4 Diaree HIV -teste urologice pozitive -manifestari clinice sugestive 5 Colita pseudomembranoasa -dupa administrarea de antibiotice -identificarea toxinei clostridium în scaun -endoscopie sugestivă.